Eletromanometria anorretal

O exame de eletromanometria anorretal é realizado para analisar o funcionamento da musculatura ao redor do ânus e avaliar as condições e o funcionamento do assoalho pélvico.

Quando os músculos anais e o assoalho pélvico não funcionam corretamente e de maneira coordenada, podem acarretar uma série de queixas, como incontinência fecal (quando a pessoa não consegue escolher o momento adequado para eliminar fezes líquidas, sólidas ou gases) e constipação intestinal (dificuldade para defecar), tornando-se necessária a realização do exame.

O Dr. Fábio Alves Soares - médico coloproctologista e cirurgião geral da Clínica do Aparelho Digestivo - atenta para a importância da realização do exame antes de cirurgias em que haja risco de ocorrer lesões desta musculatura, servindo como parâmetro de comparação para avaliação após a cirurgia se necessário.

Outra indicação freqüente do exame é nos pacientes com fissuras anais crônicas, onde o músculo responsável por manter o ânus fechado (músculo esfíncter interno do ânus) pode tornar-se hipertônico, isto é, muito apertado. Nestes casos, quando não há resposta ao tratamento clínico, pode ser necessária realização de cirurgia. Nestes casos, a realização da eletromanometria anorretal é obrigatória, permitindo não só documentar e selecionar os pacientes que são candidatos à cirurgia mas também planejar o tratamento adequado.

O exame de eletromanometria anorretal é realizado com a utilização de um aparelho computadorizado, de última geração. Um cateter parecido com um canudo, com meio centímetro de diâmetro, é introduzido através do ânus e são realizadas medidas em todo o canal anal e em diferentes momentos, tais como repouso, contração voluntária e durante o esforço realizado para evacuar. Um balão na ponta do cateter é insuflado em alguns momentos durante o exame para avaliar parâmetros de funcionamento do reto. Os dados são transmitidos ao computador e expostos em forma de gráfico, sendo armazenados para consulta posterior e impressão.

O laudo médico é fornecido no mesmo dia e, por não ser necessária sedação, o paciente pode retomar suas atividades habituais logo em seguida.

Salvo em raros casos em que há impactação fecal (fecalomas), não é necessário realizar qualquer preparo ou interromper a alimentação. Quando há fecaloma associado, é suficiente uma lavagem do reto orientada pelo médico, horas antes do exame.

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